Terug naar hoofdinhoud

Plaats mij op de matchinglijst

Ben je ouder of vertegenwoordiger van een kind met een verstandelijke beperking WLZ indicatie (4VG - 6VG), een toekomstige woonzorgbehoefte, in de leeftijd van 18 tot 35 jaar, schrijf je dan in. 

Wij delen GEEN privacy gevoelige gegevens met derden. 

Inschrijving biedt geen garantie voor plaatsing. Dit proces zullen wij heel zorgvuldig in samenwerking met onze zorgaanbieder laten plaatsvinden. 

Verplicht veld
Geboortedatum kind*
Ongeldige datum
Vul hier het zorgprofiel in op basis van de WLZ indicatie. Geen WLZ indicatie, vul dan Geen WLZ in. Toekenning: Het CIZ bepaalt het zorgprofiel bij een Wlz-indicatie.
Vul je naam in.
Invalid Input
Verplicht veld
Geen geldige waarde (alleen cijfers en -)
Invalid email address.
Invalid Input
Hou me op de hoogte
Hou me op de hoogte